Dati per la fatturazione
Se diversi dai dati indicati come parte istante
Allegati
Tutti gli allegati saranno comunicati alla parte convocata. NON allegare documenti riservati al solo mediatore
Modulo aggiuntivo in caso di più parti istanti
Provvedimenti del giudice
Modulo aggiuntivo in caso di più parti convocate
Mandato a conciliare
Memorie
Copia del contratto tra le parti
Altro
Il sottoscritto è a conoscenza della propria facoltà di poter comunicare anche direttamente (indipendentemente quindi dall'operato dell'Organismo di Mediazione) l’avvenuto deposito della presente istanza di mediazione alla parte convocata, ai sensi dell’art. 8, comma 1, del D. Lgs. 28/2010, come modificato dalla Legge 98/2013.
Si dichiara di aver letto e compilato con attenzione il presente modulo e di accettare il Regolamento di Mediazione e le indennità di Adierre s.r.l. disponibili sul sito www.adierrecameco.it. Si attesta, in ultimo, di non aver avviato la medesima procedura presso altri organismi di mediazione e di voler ricevere le comunicazioni relative alla procedura di mediazione esclusivamente ai numeri di fax ed e-mail ivi forniti.
Adierre S.r.l. si impegna a non diffondere i dati personali a soggetti indeterminati. I dati personali raccolti, obbligatori per la gestione della procedura di mediazione, saranno trattati anche con l’ausilio di strumenti informatici per dare esecuzione alla stessa e per le comunicazioni ad essa inerenti. Tutti i dati forniti saranno
comunicati al mediatore e al co-mediatore designato, al Coordinatore dei mediatori e al personale amministrativo di Adierre Cameco S.r.l., ma senza trasmissione all’esterno. I dati, ad eccezione di quelli espressamente indicati dall’interessato come “riservati al solo mediatore”, potranno essere comunicati a tutte le altre parti coinvolte nella procedura gestita da Adierre Cameco S.r.l.. Eventuali richieste ex artt. 7, 8, 9, 10 del D. Lgs. 196/03 dovranno essere inoltrate a Adierre Cameco S.r.l., viale San Lorenzo n. 2, 47838 Riccione, oppure via fax al numero 0541 1730596 o all’indirizzo di posta elettronica: adierrecameco@pec.adierrecameco.it .
